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[食谱养生]厚朴的效果和作用是什么,厚朴对胃有什么好处,
八两或一尺厚朴主消中焦饱;五两厚朴主满胸,祛痰降气;四两厚朴主消上焦胸中气膨胀;三两厚朴主祛痰;两两厚朴主降气或降气助通便。即使以前是1两,现在是1钱,8两的厚朴也是24克,比《中药学》中3~9克的规定还要大得多。厚朴,《神农本草经》载其主:“中风、伤寒、头痛、寒热、惊恐、血气、死肌”。《中药学》教材中,厚朴被放置在湿药中,其性味苦温、归脾胃肺大肠经,功效干燥湿气、平气,临床主要使用湿浊中阻证、胃肠气滞证和肺气瓮逆喘咳嗽证,剂量3~9克。《伤寒论》中,厚朴进入六方次;在《金匮要略》中,进入11方次;在整个《伤寒杂病论》中,厚朴组方方剂共12方,其用量又分为半斤(八两)、五两、四两、三两、二两、一尺之别。这样,厚朴用量不同,其功效也不同。以下简述。《伤寒杂病论》中,厚朴量用半斤(八两)方剂为厚朴生姜半夏甘草人参汤、大承气汤、厚朴三物汤和厚朴七物汤4方。《伤寒论》第66条:“发汗后,膨胀者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”厚朴生姜半夏甘草人参汤方:厚朴半斤,半夏半斤,甘草两两,人参一两,生姜半斤,用水一斗,煮三升,除渣,温服一升,日服三服。”是脾虚和膨胀感的有效治疗。[北京中医药大学][郝万山]教授在讲《[伤寒论]》时,举厚朴生姜半夏甘草人参汤无效的例子,其存在失败的原因有二:一是厚朴商品紧张,二是老药工对年轻医生不信任,后来寻求我院老中医任应秋治疗,调整厚朴用量后,取得良好效果。任应秋先生说:厚朴半斤姜半斤,要分为草之一。半夏半斤善除满,脾虚饱腹这个人真的。由此看来,药物剂量在组方中起着重要作用,同时方剂也在临床实践中取得良好疗效的关健。大承气汤(出自《伤寒论》第208条,“阳明病,脉慢,出不了汗的恶寒者,其身必重,短气,饱气潮热者,又解,又能攻,手足汗淋漓者,此人粪鞕,大承气汤主之。”大黄四两,厚朴半斤,枳实五枚,芒硝三合,以水一斗,先煮二物取五升,取渣滓,煮内大黄取二升,取渣滓,取内芒硝,再上微火一二沸,分温再服,得下,余莫服。从原文看,使用大承气汤主证脉慢,汗身恶寒重,短气,饱腹,气短,潮热,手足濈然汗等。《金匮要略腹满寒疝宿食病脉证并治第十》第八条:“病腹满,发热十天,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。”厚朴七物汤由厚朴半斤、甘草三两、大黄三两、大枣十片、枳五片、枳枝两两、生姜五两七味药制成。恶心的人,加半夏5合;下利,去大黄;多冷的人,加上生姜到半斤。厚朴三物汤出自该篇第10条“痛而闭者,厚朴三物汤主之”。由厚朴八两、大黄四两、枳实五枚组成,以水一斗二升、先煮二味、取五升、内大黄煮取三升、温服一升、以利为度。以上四方,均用厚朴八两,重用厚朴除腹胀痛,但患病机会不同,配伍药物不同。其中,厚朴生姜半夏甘草人参汤脾虚胀感病桌;大承汤病桌为阳明腑实,以脉慢,汗出而非恶寒,饱喘、潮热、大便秘为主要病;厚朴七物汤为太阳阳明合病,用桂枝汤作芍药解表,厚朴,大黄,枳实理气通便,消满;厚朴三物汤以饱腹、腹痛为主,以厚朴、枳实理气帮助大黄通便腹泻。可见,仲景用了大量厚朴主要消腹丰盈,其药理作用主要在于烧焦腹部。一尺厚朴组合方法用量分析《伤寒杂病论》中,厚朴用量一尺方剂有麻子仁丸和厚朴大黄汤两种。伤寒论法第247条规定:“阳脉趺浮涩,浮世绘胃气强,涩小便数,浮世绘涩相博,人粪鞕,其脾约麻仁丸主。”麻子仁丸:麻子仁二升,芍药半斤,枳实半斤,大黄一斤,厚朴一尺,杏仁一升,上六味,蜜和丸,如梧桐大,饮服十丸,日服渐加以知为度。本药通便良好,从组药中其他药物剂量来看,一尺少于芍药、枳实、大黄剂量,在半斤和四两之间。“金匮要略痰饮咳嗽脉症并治”第17条:“咳嗽胸满者,厚朴大黄汤主喝这个”。灌入大黄汤者:灌入一尺,大黄六二,换个地方就变样的果实4个,三味,五升水煮取2升,分温再服。从剂量来看,本厚朴、大黄、枳实均大于小承气汤药量。故本证除“支饮胸满”外,大便秘时,与重剂厚朴消满、大黄、枳实并用,有泻下作用。因此,汉代一尺厚朴的量,如果不大于八两,就不能表示方中的治疗作用,但绝对不少于小承气汤厚朴量。二至五两厚朴组合方法用量分析《伤寒杂病论》中,厚朴用二两、三两、四两及五两共6个方剂。其中,厚朴用两两分别是桂枝加厚朴杏子汤和小承气汤;用三两的是半夏厚朴汤;四两是梔子厚朴汤和枳实的枝汤。五两是厚朴麻黄汤。来源《伤寒论》第18条:“喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。”《伤寒论》第43条:“太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。”从原文看,使用两两,主要作用是降低肺,以帮助杏仁呼吸。小承气汤由大黄四两、重朴两两、枳实三片组成。《伤寒论》第208条:“若腹大满不通者,可与小承气汤微和胃气,令至大泄下小承气汤重在通便。与重用两两、枳实组合,降气助大黄便通。半夏厚朴汤出典:《金匮要略妇杂病脉并治第二十二》第5条:“妇咽中如爱德华,半夏厚朴汤主之。”组方为半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两。可见,厚朴用三两作用是降化痰。梔子厚朴汤出自《伤寒论》第79条:“伤寒下后,烦恼腹满,卧起不安者,梔子厚朴汤主之。”用四两厚朴伍枳实除膨满,用梔子除烦。《金匮要略胸痹心痛短气病脉证并治第九》第5条:“积于胸痹心,留气结在胸,胸满,腋下反取心,枳实白汤主之”四两厚,朴治胸腔气结饱满。可见,仲景主要用四两厚朴在胸前烤焦消胀。厚朴麻黄汤来源于《金匮要略肺勃起不全肺结节咳嗽上气病脉证并治第七》第10条:“咳嗽而脉浮者,厚朴麻黄汤主之”。组方:厚朴五两、麻黄四两、石膏鸡子大、杏仁半斤、半夏半升、干姜两两、辛两两、小麦一升、五味子半升。此病以咳嗽反喘,风寒水饮兼肺胃热,哮喘重症。此外,《千金方》卷十有“咳而大逆上气,胸满喉中不利如水鸡之声”等句子,可见五两厚朴的主要作用是祛胸满痰祛痰、泄气。心忆方剂药物间比例治疗效果是中医生存和发展的关键。古人说“东洋医学无法传达的秘密在于量”。在辨证、择方准确的前提下,制约疗效的最主要因素是药量。中药剂量控制能力是衡量医生临床水平的重要尺度。中医治病、辨证、选方、药品等多个环节,辨证准确,选方准确,如果药物剂量比例不对,也会影响药效,所以,再加上各方药物配伍比例关系厚朴的功效和作用是什么,方能效率如桴鼓。“伤寒杂病论从厚朴组剂量分析,厚朴主要作用于上中二焦,主要以脾胃气滞证和肺气逆呼吸、咳嗽证、及降浊气为主。特别是小承气汤、厚朴三物汤和厚朴大黄汤虽然三方药物组成完全相同,但由于药物剂量不同,治疗的病证也不同,引起广大临床工作者的重视。学习《伤寒杂病论》配合使用辨证论治方法、方剂、药品在规律的同时入伍,更要牢记方剂药物间的比例剂量,溯本溯源,原味继承先哲经验,才能在临床中自如运用,提高疗效。此外,对于汉代药品的度,量、衡、国家权威部门已经研究证实,汉代一两提出了现在15.625克者,13.8克者,两者差别不大,但临床中很少这样使用。即使以前是一两,现在是一分钱,八两厚朴也是24克,比《中药学》中3~9克的规定还要大得多。版权声明:该文内容由互联网用户贡献,该文观点仅代表作者本人。本站无所有权,不承担相关法律责任。如发现侵权/违规内容,请联系本站及时清除。
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